Депутатам Законодательного собрания Санкт-Петербурга
от членов Общественного совета по защите прав пациентов
при Комитете по здравоохранению Санкт-Петербурга

Уважаемые депутаты!
Члены общественного Совета по защите прав пациентов обращаются к вам, нашим избранникам.
Мы считаем, что сложившаяся в структуре государственной медицинской помощи ситуация является весьма серьезной и требует вашего вмешательства.

В настоящее непростое время для сохранения и успешного развития экономики и производительных сил страны вопросы охраны здоровья населения становятся как никогда актуальными. Только здоровое трудоспособное население может обеспечить сохранение и развитие экономики города и страны, преодоление кризисных явлений. Роль ответственных за организацию здравоохранения исполнительных органов государственной власти в этих условиях невозможно переоценить.

Сегодняшнее положение дел в лечебных учреждениях города вызывает обоснованную тревогу. Значительные инвестиции были сделаны в последние годы в эту отрасль. Многие здания и помещения лечебных учреждений отремонтированы, оснащены современным оборудованием. Вместе с тем, ощущается катастрофический дефицит отдельных специалистов, изделий медицинского назначения и лекарственных средств. Например, ни в одном из лечебных учреждений Московского района нет ревматолога, в городском ревмоцентре на базе 25 городской клинической больницы при записи на прием пациенту предлагают подписать бумагу с согласием на оказание помощи тогда, когда появится такая возможность. Такая скорость предоставления медицинской помощи приводит к массовой инвалидизации пациентов, которой при своевременном лечении можно и нужно избежать. Кроме того, лечение инвалидов требует больших расходов бюджетных средств, чем профилактика заболеваний и своевременное лечение трудоспособных пациентов.

Вами в 2011 году принят замечательный закон 728-132 – Социальный кодекс Санкт-Петербурга (с последующими изменениями). В ст. 78 этого закона приводится список заболеваний, страдающим которыми пациентам лекарственные препараты и изделия медицинского назначения для лечения этих заболеваний отпускаются на льготных условиях (бесплатно или с 50% скидкой) по рецептам врача (фельдшера). Эта норма соответствует приведенной в Постановлении Правительства РФ от 30.07.1994 N 890 (ред. от 14.02.2002) "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения".

С сожалением вынуждены констатировать, что указанный закон в этой части не выполняется. В соответствии с полученными от сотрудников Комитета по здравоохранению данными, число имеющих право на льготное лекарственное обеспечение пациентов неизвестно, учет (регистры) пациентов с диагнозами большей части приведенного в законе списка действующим федеральным законодательством не предусматривается и фактически не ведется, потребность в лекарственных средствах и изделиях медицинского назначения ни в натуральном, ни в стоимостном выражении неизвестна, фактически выписать льготный рецепт для получения требуемого средства невозможно, поскольку используемое на автоматизированных рабочих местах докторов программное обеспечение не допускает выписку рецептов для получения не закупленных и фактически отсутствующих а льготных аптеках препаратов и изделий медицинского назначения. Это свидетельствует о ненадлежащей работе Комитета по здравоохранению города Санкт-Петербурга по выполнению возложенных на него федеральным и региональным законодательством функций.

Следует отметить, что Комитетом по здравоохранению проводится определенная работа по обеспечению лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий нуждающихся жителей Санкт-Петербурга в исключительных случаях по заявкам главных специалистов соответствующих профилей. Однако, даже закупленные лекарственные средства больные не всегда получают вовремя (ярчайший пример – постоянные перебои со снабжением инсулином ежедневно нуждающихся в препарате больных сахарным диабетом). Чиновники комитета при этом ссылаются на ограниченность бюджетных средств, тогда как эти же чиновники Комитета в соответствии п. 3.39 Положения о Комитете по здравоохранению принимают участие в подготовке проекта бюджета города. Работа с отдельными категориями пациентов и, даже, с отдельными больными безусловно является неотъемлемой составляющей деятельности ответственных за организацию здравоохранения исполнительных органов государственной власти и подведомственных им учреждений, но не может рассматриваться как единственная функция Комитета, выполнение которой оплачивают налогоплательщики.

В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ организация оказания населению первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи относится к полномочиям субъектов Российской Федерации, а в соответствии с п. 4.5 Положения о Комитете по здравоохранению персональную ответственность за выполнение возложенных на Комитет задач и осуществление его полномочий несет Председатель Комитета.

Члены Общественного совета просят вас возглавить работу по контролю за выполнением положений действующего законодательства, прежде всего, Социального кодекса Санкт-Петербурга, в части оказания медицинской помощи населению. В первую очередь, предлагаем вам заслушать отчет Комитета по здравоохранению по обеспечению безусловного выполнения предусматриваемых действующим законодательством гарантий в части охраны здоровья и медицинского обслуживания населения. Члены Общественного совета и организации пациентов, которые они представляют, готовы всемерно участвовать в налаживании нормальной работы системы здравоохранения в родном городе.

С уважением,

Члены общественного совета

Санкт-Петербургское отделение МБОО
«Общество пациентов с псориазом»                               И.Я. Штейнцайг
Общероссийская общественная организация
инвалидов – больных рассеянным склерозом                  А.А. Головин
Всероссийское общество гемофилии                               В.В. Березин
Межрегиональная Благотворительная Общественная
Организация пациентов с патологией
гипофиза «ВЕЛИКАН»                                                     Е.А. Андрусова
АНО защиты людей с патологией гипофиза «Спасение»   Л.А. Ольховик

Обращение к Депутатам Законодательного собрания Санкт-Петербурга