22 июля 2019 г. в г. Перми для пациентов онкологического диспансера в рамках реализации социально - значимого проекта ВСП «Бюро медико-социальной экспертизы и пациентское сообщество - развиваем взаимодействие» состоялся информационный семинар «Особенности медико-социальной экспертизы », в котором приняли ведущие специалисты Главного бюро медико социальной экспертизы по Пермскому краю и Пермского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации.
Организатор семинара Романовская Т. В., председатель ПРООИБРС «Ариадна», сопредседатель Общественной комиссии при ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» открыла мероприятие. Татьяна Викторовна подчеркнула, что пациентам, которым поставлен диагноз, связанный с онкологией, требуется не только психологическая поддержка, но и правовая помощь.
Основная цель встречи заключалась в том, чтобы каждый пациент знал свои права и понимал, когда и при каких условиях он может получить группу инвалидности. На семинаре было задано много вопросов и получены компетентные ответы. Эта встреча, безусловно, поможет повысить правовую грамотность ее участников. И помощь общественников, которые организуют такие встречи в ПКОД, трудно переоценить, обозначив важность данного события.
Тему «Особенности медико-социальной экспертизы» раскрыла руководитель экспертного состава №4 ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» Минтруда России Копылова Ольга Игоревна.
Коротко из доклада: Порядок направления гражданина на медико-социальную экспертизу определен в соответствии с Правилами признания лица инвалидом (утвержденными Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006г. № 95). На сегодня в Пермском крае действует соглашение о взаимодействии между ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» Минтруда России и Министерством здравоохранения Пермского края в части: -Медицинские организации формируют в электронном виде «Направление на МСЭ», которое в режиме онлайн в течение трех рабочих дней со дня его выдачи передается в бюро МСЭ посредством Единой информационной системы здравоохранения Пермского края и Автоматизированной информационной системы Федерального бюро медико-социальной экспертизы.
- При отсутствии технической возможности передачи направления на МСЭ в электронном виде, направления на МСЭ предоставляются медицинской организацией в бюро МСЭ в печатном виде в течение трех рабочих дней со дня его выдачи, в соответствии с «Реестром передачи направления на медико-социальную экспертизу».
- Гражданин приглашается для проведения медико-социальной экспертизы в бюро МСЭ течение трех дней с момента получения направления на медико-социальную экспертизу от медицинской организации.
Порядок проведения медико-социальной экспертизы в регионе:
В соответствии с Правилами признания лица инвалидом (утвержденными Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006г. № 95)
- Медико-социальная экспертиза гражданина проводится в бюро по месту жительства (по месту пребывания, по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации) (п.20).
- Медико-социальная экспертиза может проводиться на дому в случае, если гражданин не может явиться в бюро по состоянию здоровья, что подтверждается заключением медицинской организации, или в стационаре, где гражданин находится на лечении, или заочно по решению соответствующего бюро, при этом учитывается тяжелое общее состояние гражданина и проживание в отдаленной и (или) труднодоступной местности (п.23).
- Медико-социальная экспертиза проводится по заявлению гражданина (его законного или уполномоченного представителя). Заявление подается в бюро письменной форме с приложением направления на медико-социальную экспертизу, выданного медицинской организацией и медицинских документов, подтверждающих нарушение здоровья (п.24).
В соответствии с Правилами признания лица инвалидом (утвержденными Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006г. № 95) обязательными условиями признания гражданина инвалидом являются:
- нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
- ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
- необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.
Наличие одного из указанных условий не является основанием, достаточным основанием для признания гражданина инвалидом.
В соответствии с Правилами признания лица инвалидом (утвержденными Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006г. № 95):
- Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп - на 1 год или без указания срока переосвидетельствования (п.9, п.13).
- Категория «ребенок-инвалид» устанавливается сроком на 1 год, 2 года, 5 лет, до достижения гражданином возраста 14 лет либо 18 лет (п.10).
Степени функциональных нарушений определяются Приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 17 декабря 2015 г. N 1024н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы».
Дано разъяснение о выдаче опознавательного знака «Инвалид».
С 04.09.2018 вступил в силу «Порядок выдачи опознавательного знака «Инвалид» для индивидуального использования», утвержденный приказом Минтруда России от 04.07.2018 № 443н., который выдается инвалидами I и II групп, а также инвалидами III группы, и транспортных средств, которые перевозят инвалидов или детей-инвалидов для индивидуального использования, подтверждает право на бесплатную парковку автомобиля.
Оформление опознавательного знака «Инвалид» возложено на федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы, оформление и выдача инвалиду знака должна осуществляется в бюро по заявлению инвалида (ребенка-инвалида), либо по заявлению законного или уполномоченного представителя инвалида (ребенка-инвалида) по месту жительства (месту пребывания, месту фактического проживания) инвалида (ребенка-инвалида).
От Фонда социального страхования выступила консультант отдела по обеспечению санаторно курортным лечением Горяева Ольга Александровна, которая разъяснила Порядок предоставления территориальными органами Фонда путевок на санаторно-курортное лечение льготным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи, в порядке очерёдности, которая формируется согласно дате подачи заявления.
Право на получение в рамках набора социальных услуг санаторно-курортного лечения и проезда к месту лечения и обратно гражданам из числа федеральных льготных категорий (в том числе инвалидам) предоставляется в соответствии с Федеральным законом от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее – Федеральный закон от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ).
Порядок обеспечения лиц из числа получателей социальных услуг санаторно-курортным лечением установлен приказом Минздравсоцразвития России от 29 декабря 2004 г. № 328 «Об утверждении порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан».
По вопросам обеспечение льготной категории граждан техническими средствами реабилитации и протезно -ортопедическими изделиями выступила специалист ФСС отдела по обеспечению инвалидов ТСР Князева Татьяна Дмитриевна
Фонд социального страхования Российской Федерации обеспечивает инвалида техсредствами реабилитации только в соответствии с теми рекомендациями, которые записаны в его индивидуальной программе реабилитации( ИПРА).
В соответствии с приказом Минтруда России от 13.06.2017 № 486н «Об утверждении Порядка разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации или абилитации ребенка-инвалида, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, и их форм», при необходимости внесения дополнений или изменений в ИПРА оформляется новое направление на медико-социальную экспертизу (далее — МСЭ) и составляется новая индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида.
Право разрабатывать ИПРА и вносить в нее изменения возложено исключительно на МСЭ, к которым относятся главные бюро медико-социальной экспертизы в субъектах Российской Федерации, имеющие филиалы: бюро МСЭ в городах и районах.
В завершении от слушателей поступили вопросы, на которые были получены разъяснения от лекторов.
Романовская Татьяна Викторовна
Председатель ПРООИБРС «Ариадна», сопредседатель Общественной комиссии при ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю»