21 мая 2019 г. в г. Перми в Общественном центре «Энергия» в рамках реализации социально - значимого проекта ВСП «Бюро медико-социальной экспертизы и пациентское сообщество - развиваем взаимодействие» состоялся информационный семинар «Особенности медико-социальной экспертизы при заболевании рассеянный склероз».

Организатор семинара Романовская Т.В., председатель ПРООИБРС «Ариадна», сопредседатель Общественной комиссии при ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» открыла мероприятие, обозначив важность данного события.

Тему «Особенности медико-социальной экспертизы при заболевании рассеянный склероз» раскрыли Закирова И.А., руководитель экспертного состава ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» и Ноговицына М.В., врач-невролог по МСЭ.

Ирина Александровна начала свой доклад с определения медико-социальной экспертизы, чтобы каждый пациент с РС понимал, когда и при каких условиях пациент может получить группу инвалидности.

Коротко из доклада:

Порядок направления гражданина на медико-социальную экспертизу определен в соответствии с Правилами признания лица инвалидом (утвержденными Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006г. № 95).

На сегодня в Пермском крае действует соглашение о взаимодействии между ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» Минтруда России и Министерством здравоохранения Пермского края в части:

- Медицинские организации формируют в электронном виде «Направление на МСЭ», которое в режиме онлайн в течение трех рабочих дней со дня его выдачи передается в бюро МСЭ посредством Единой информационной системы здравоохранения Пермского края и Автоматизированной информационной системы Федерального бюро медико-социальной экспертизы.

- При отсутствии технической возможности передачи направления на МСЭ в электронном виде, направления на МСЭ предоставляются медицинской организацией в бюро МСЭ в печатном виде в течение трех рабочих дней со дня его выдачи, в соответствии с «Реестром передачи направления на медико-социальную экспертизу».

- Гражданин приглашается для проведения медико-социальной экспертизы в бюро МСЭ течение трех дней с момента получения направления на медико-социальную экспертизу от медицинской организации.

Порядок проведения медико-социальной экспертизы в регионе:

В соответствии с Правилами признания лица инвалидом (утвержденными Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006г. № 95)

• Медико-социальная экспертиза гражданина проводится в бюро по месту жительства (по месту пребывания, по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации) (п.20).

• Медико-социальная экспертиза может проводиться на дому в случае, если гражданин не может явиться в бюро по состоянию здоровья, что подтверждается заключением медицинской организации, или в стационаре, где гражданин находится на лечении, или заочно по решению соответствующего бюро, при этом учитывается тяжелое общее состояние гражданина и проживание в отдаленной и (или) труднодоступной местности (п.23).

• Медико-социальная экспертиза проводится по заявлению гражданина (его законного или уполномоченного представителя). Заявление подается в бюро письменной форме с приложением направления на медико-социальную экспертизу, выданного медицинской организацией и медицинских документов, подтверждающих нарушение здоровья (п.24).

В соответствии с Правилами признания лица инвалидом (утвержденными Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006г. № 95) условиями признания гражданина инвалидом являются:

а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

Наличие одного из указанных условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

В соответствии с Правилами признания лица инвалидом (утвержденными Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006г. № 95):

- Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп - на 1 год или без указания срока переосвидетельствования (п.9, п.13).

- Категория "ребенок-инвалид" устанавливается сроком на 1 год, 2 года, 5 лет, до достижения гражданином возраста 14 лет либо 18 лет (п.10).

Степени функциональных нарушений определяются Приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 17 декабря 2015 г. N 1024н "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы".

Далее выступила Мария Викторовна, уделив внимание слушателей самому диагнозу РС, какие необходимо представить медицинские документы на МСЭ и оформлению ИПРА.

Разъяснила вопрос о выдаче опознавательного знака «Инвалид»: 04.09.2018 вступил в силу «Порядок выдачи опознавательного знака «Инвалид» для индивидуального использования», утвержденный приказом Минтруда России от 04.07.2018 № 443н.

Опознавательный знак «Инвалид» для индивидуального использования подтверждает право на бесплатную парковку транспортных средств, управляемых инвалидами I и II групп, а также инвалидами III группы, и транспортных средств, которые перевозят инвалидов или детей-инвалидов.

Оформление опознавательного знака «Инвалид» возложено на федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы, оформление и выдача инвалиду знака должна осуществляется в бюро по заявлению инвалида (ребенка-инвалида), либо по заявлению законного или уполномоченного представителя инвалида (ребенка-инвалида) по месту жительства (месту пребывания, месту фактического проживания) инвалида (ребенка-инвалида).

В завершении от слушателей поступили вопросы, на которые были получены разъяснения от лекторов.

Вопрос: а как рассчитывается выдача памперсов?

Ответ: решение принимается с учетом медицинский показаний. В день может быть предоставлено до 3-х видов (например: 1 пеленка + 2 памперса или 2 пеленки+ 1 памперс или 3 памперса).

Вопрос: а можно ли при РС получать трости?

Ответ: конечно можно и не только трости, главное, чтобы было прописано в ИПРА.

В завершении семинара был обсужден вопрос о профориентации и возможном трудоустройстве пациентов, имеющих диагноз рассеянный склероз, все слушатели ответили, что хотели бы работать, но не полный рабочий день.

В конце семинара состоялось чаепитие в кругу друзей, где все смогли поделиться последними событиями, обсудить проблемы. Все вопросы взяты в работу ПРООИБРС «Ариадна».

Романовская Татьяна Викторовна
Председатель ПРООИБРС «Ариадна»,
сопредседатель Общественной комиссии при ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю»