Максим Загрядский: «Вопрос бюджетирования системы здравоохранения всегда будет острым»

Президент Фонда «Особая забота», эксперт по защите прав пациентов Максим Загрядский - о том, что пациентское сообщество может и должно обсуждать вопросы, связанные с финансированием госпрограммы «Развитие здравоохранения», но принимать конкретные решения должны законодатели с учетом реальных потребностей пациентов.

- Что изменилось за год, прошедший с XVI Всероссийского конгресса пациентов? Какие вопросы и проблемы пациентов с вашей нозологией волновали Вас больше всего? Какие из них удалось решить положительно?

- Мы с командой поддерживаем пациентов с разными заболеваниями, включая редкие нозологии. Актуальными в 2026 году остаются проблемы с обеспечением лекарственными препаратами. Много вопросов, которые касаются немедицинского переключения и смены терапии. Экономика все чаще вмешивается в работу доктора, ограничивая его в выборе лекарств. Значительно возросло количество обращений к нам по причине устных отказов в обеспечении препаратами, отказов на местах в назначении и игнорировании рекомендаций федеральных центров. В общем, по моему мнению, ситуация лучше не стала.

- Согласно проекту бюджета РФ на ближайшую трехлетку, финансирование госпрограммы «Развитие здравоохранения» в 2027 году уменьшится на 134,5 млрд рублей. Может ли и каким образом повлиять на эту ситуацию пациентское сообщество?

- Вопрос бюджетирования системы здравоохранения всегда будет острым. Тут нужны компетенции, чтобы разбираться в деталях. Если просто подойти к цифре, то можно сказать, что меньше - это хуже, но нужно больше вводных. Пациентское сообщество должно качественно давать сигналы, о том чего не хватает пациентам на местах, проводить анкетирование и опросы, не забывать о врачах, об их жизни и участии в системе. А уже обсчитывать расходы должны законодатели. Я уверен, что сейчас есть над чем поработать в части поиска статей для аудита. Например, посмотрите, сколько лекарств утилизируется в регионах. А ведь это были плановые закупки.

- В последнее время в стране и мире настоящий бум, связанный с искусственным интеллектом (ИИ). Помогает ИИ или же всё делается по старинке?

- ИИ можно использовать везде, это действительно «лакмусовая бумажка» нашего времени. Но ведь тут вопрос больше к человеку: как он будет относиться к этой помощи? И нужно не забывать, что обучает ИИ тот же человек. У нас еще не все врачи освоили на «ты» компьютер, нет единой информационной сети, нет регистров по многим заболеваниям, а мы в то же время можем активно рассуждать о работе ИИ в обычной ЦРБ. Одно точно - ИИ не заменит врача или санитарку в реанимации, но изменений в ближайшие годы будет много.

- Вы планируете выступать на конгрессе? О чем будете говорить? Какие темы хотелось бы обсудить на его заседаниях?

- Выступать планирую, темы сейчас обсуждаем с организаторами. О правах пациентов буду говорить точно. Хотелось бы еще поговорить о доверии. Мы сейчас как раз реализуем хороший проект - «Врач и пациент: здоровье, доверие, закон».

- Чего Вы ожидаете от XVII Всероссийского конгресса пациентов?

- Много хороших мыслей звучит всегда на Конгрессе. Если власти будут прислушиваться и иногда брать их на вооружение при принятии решений, то это будет хорошо. Именно поэтому сам принимаю участие в работе этого значимого мероприятия.